2018年北京医保报销比例

医疗保险作为社会保障的核心组成部分,历来备受广大工薪阶层关注,尤其是对于医疗费用高昂的北京地区居民而言,那么, 2018年北京医保报销比例是多少？为您带来.

北京医保按照参保人群划分,其实可以分为城乡居民医保和职工医疗保险,接下来,将逐一为您分析2018年北京医保报销比例.

2018年北京城乡居民医保报销比例

1、门急诊报销比例

一级及以下医疗机构,起付线为100元,报销比例为55%;

二级及以上医疗机构,起付线为550元,报销比例为50%.

此外,门急诊医保,在一个医保年度内,报销总额不得超过3000元.

2、住院报销比例

一级及以下医疗机构,普通居民的起付线为300元,学生儿童起付线为150元,报销比例为80%;

二级医疗机构,普通居民的起付线为800元,学生儿童起付线为400元,报销比例为78%;

三级医疗机构,普通居民的起付线为1300元,学生儿童起付线为650元,报销比例为75%;

其中,普通居民第二次及以后住院起付标准减半,学生儿童第二次及以后住院起付标准不变,而在一个医保年度内,报销总额不得超过20万元.

2018年北京职工医疗报销比例

1、门急诊报销比例

在职职工,一个年度内最高报销额度为2万元,其中,社区医疗机构就诊,起付线1800元,报销比例90%;非社区医疗机构就诊,起付线1800元,报销比例70%.

退休职工,一个年度内最高报销额度为2万元,其中,70周岁以下,起付线为1300元,社区医疗机构就诊报销80%,补充医疗保险10%;非社区医疗机构就诊报销70%,补充医疗保险15%;70周岁以上,起付线为1300元,报销比例80%,补充医疗保险5%.

2、住院报销比例

在职职工:一个年度内最高报销10万元.

医疗费用报销起付线低于3万元,三级医院报销比例为85%,二级为87%,一级为90%;

医疗费用报销起付线3万元-4万元,三级医院报销比例为90%,二级为92%,一级为95%;

医疗费用报销起付线4万元-10万元,三级医院报销比例为95%,二级为97%,一级为97%.

退休职工:一个年度内最高报销10万元.

医疗费用报销起付线3万元-4万元,三级医院报销比例为94%,二级为95.2%,一级为97%;

医疗费用报销起付线4万元-封顶线,三级医院报销比例为97%,二级为98.2%,一级为98.2%;

此外,由大额医疗互助基金支付的医疗费用报销,一个年度内最高报销20万元,在职职工报销比例85%,退休职工报销比例90%.

综上所述,便是2018年医保报销比例,但是每个人的具体情况不同,报销比例也会有所差异,如果希望更为深入的了解北京医保最新政策,也可以前往当地医保机构进行详细咨询.